|
انعدام الحيوانات المنوية ودوالي في الخصيتين((يارب))
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله وبركاته انا متزوجة شاب من خمس سنوات ولم انجب اطفال وعمل عمليتين خزعة للخصية ولم يوجد حيوانات منوية (صـــفــــر) ...والخلايا المنوية عددة قليل والبعض غير مكتمل ... ويوجد لديه دوالي من الدرجة الثانية .... مع العلم قد اخذ طب شعبي من 3 سنوات ولم يحدث اي شي وهو( عسل + غذاء ملكات النحل + طلع النخيل ) هل يوجد امل في الانجاب.. هل هناك علاقة بين انعدام الحيوانات المنوية والدوالي في عدم الانجاب.. |
إن شاء الله راح تحصلين ما يسرك عند الدكتور محمد الشمري وكلي أمرك إلى الله وانتظري رد الدكتور الله يفرج همك ويرزقك بالذرية الصالحة |
السلام عليك
نعم أنصح بدوالى الخصية....القسطرة تغنى عن الجراحة دوالى الخصية سبب كبير فى العقم وهو سهل العلاج.....طبعا هو ليس السبب الوحيد |
الف شكر لك يادكتور
الف شكر لك الونيس الانيس لكن عندي سؤال اخر من بعد اذنك يادكتور: اذا كانت الدولي من اسباب العقم فما هو السبب الاخر ؟ واذا سمحت يادكتور تشرح لي الاسباب والعلاج والى من نذهب بعد الله الى اي طبيب أسفة على كثر الاسئلة......! |
منقول
أسباب العقم عند الرجل : 1- أسباب تتعلق بالغدد التي تتحكم في إنتاج الخصيتين:- -تأخر مرحلة نضوج الطفل إلى رجل Delayed Puberty . - نقص إنتاج هرمون L.H & F.S.H للأسباب التالية:- - سبب خلقي Congenital Hypogonadotrophic Hypogonadism مثال kallmann's Syndrome الذي يكون مصاحباً لاضطراب في حاسة الشم - أسباب أخرى تسبب تلف أحد من الغدتين النخامية والهايبوثلاموس أو كلتاهما كالتعرض لإصابة شديدة Trauma أو التعرض إلى إشعاع Irradiation أو الإصابة بورم Tumour أو إجراء جراحي في الغدتين Surgery أو اخذ أدوية تؤثر عليها. - ارتفاع نسبة هرمون الحليب في جسم الرجل Hyperprolactinaemia وقد يكون السبب في ذلك إصابة الغدة النخامية بورم Pituitary Adenoma أو تأثر الغدة النخامية بدواء معين. - إصابة بالغدد الصماء غير واضحة الأعراض. إنّ قياس نسبة هرمونات Prolactin, LH, FSH, Testosterone يساعد على تشخيص سبب العقم عند الرجل. وكمثال على ذلك عندما تكون نسبة هرمون الذكورة منخفضة Testosterone ويرتفع هرمون FSH & LH يدل على عجز الخصية الأولى Primary Testicular failure ويكون غالباً مصاحباً لانعدام وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي Azoospermia أو قلة إنتاج الحيوانات المنوية Oligospermia . أما عندما تكون نسبة هرمون الذكورة آنف الذكر طبيعياً ونسبة هرمون LH 11eceptor Deficiency مما يؤدي بطريقة غير مباشرة إلى عدم فعالية هرمون الذكورة في جسم الرجل. أما عندما تكون نسبة إنتاج هرمون الذكورة و FSH, LH كلها منخفضة فقد تكون هذه الحالة مصاحبة لانخفاض هرمونات أخرى في جسم الرجل مثل الهرمونات التي تفرز من الغدة النخامية Growth Hormone, TSH, Corticotropin. ويترك تشخيص السبب للطبيب المعالج. أما عندما تكون نسبة هرمون الذكورة وهرمون FSH, LH طبيعية فيمكن أن هذا الرجل يعاني من القذف العكسي Retrograde Ejaculation الذي سنشرح عنه لاحقاً، أو انسداد في القنوات القاذفة، أو خلل في الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية Germinal Cell Failure وينعكس تأثير الخلل في هذه الهرمونات بشكل عام على إنتاج الحيوانات المنوية. 2- أسباب تتعلق بالخصيتين Testicular Disorders - أسباب مجهولة Idiopathic . - أسباب خلقية - خلل في الجينات أو الكروموسومات مثل Syndrome Klinefelter's ويكون خلل الكروموسومات هنا كالآتي 47XXY . - عدم نزول الخصيتين إلى كيس الصفن إلى الخصيتين الهاجرتين Cryptorchidism مما قد يسبب تلف الخصيتين - عدم وجود الخصيتين Congenital Absence .. - دوالي الخصية وتشخص هذه عادة بالفحص السريري وبجهاز الموجات الفوق صوتية ونلاحظ في هذه الحالة وجود أوردة متضخمة حول البربخ، والإصابة بالدوالي قد تقلل من إنتاج الحيوانات المنوية أو تؤثر على نوعيتها، وتأثير دوالي الخصية مازال موضع اختلاف بين الباحثين والأطباء حول مدى أهميتها. - إصابة الخصيتين بالتهاب شديد مما يؤدي إلى تلف الخصيتين Orchitis نتيجة:- - إصابة قوية Traumatic - التهاب شديد Infective . - إصابة الخصيتين بأورام Testicular Tumors - التعرض لمواد كيميائية أو فيزيائية. - بعض العقاقير مثــال : Cyclosporine, Allopurinol, Colchicine, Sulfasalazine, Spironolactone ، المخدرات كالماريجوانا والكحول خصوصاً إذا اسُتعملت بكميات كبيرة فإنها تبطئ إنتاج الحيوانات المنوية، وتؤثر عليها. - بعض المواد الكيماوية المستعملة في المصانع مثل Nematocid DBCP الرصاص، الزئبق تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية وتضعفها. - العلاجات الكيمياوئية للسرطانات . كل ما ذكر يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية ويؤدي إلى توقف إنتاجها Arrest Spermatogenesis أو التقليل منه. - التدخين : هناك بعض البحوث التي توحي بأن التدخين يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية، حركتهم وشكلهم، بعض الباحثين وجدوا علاقة بين دوالي الخصية والتدخين، بحيث أن المدخنين المصابين بدوالي الخصية يكون نسبة إنتاجهم للحيوانات المنوية اقل بخمس مرات مقارنة بغير المدخنين. - الحرارة تلعب دوراً هاماً ولذا فإن ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والتعرض لحرارة قوية لفترة طويلة يؤدي إلى نقص عدد الحيوانات المنوية. - بعض المهن التي تستدعي جلوس الرجل لفترة طويلة يؤثر في بعض الأحيان على عدد الحيوانات المنوية حيث يكون العدد اقل ممن لا يمارسون أعمالاً تستدعي فترة جلوس طويلة. - إصابة الرجل بمرض عضوي مزمن Chronic IIIness يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية مثل مرض مزمن في الكلى أو في الكبد. - أسباب تتعلق بجهاز المناعة Immunological Disorders أي تكون أجسام مضادة داخل جسم الرجل تعمل على قتل الحيوانات المنوية . 3- خلل في البربخ، الحبل المنوي، الحويصلات المنوية أو البروستاتا: - أسباب خلقية :- عدم تخلق القنوات المنوية الناقلة Vas Aplasia أو تشوه في تكوين البربخ (Malformation of Cauda/ Corpus) Epididymis أو عدم تخلق الحويصلات المنوية . - انسداد خلقي في القنوات المنوية . - انسداد خلقي مصاحب لتوسع بالقصيبات الهوائية بالرئتين. - التهابات شديدة :- تؤدي إلى تثخن وانسداد في البربخ . التهابات بالحويصلات المنوية. التهابات بالبروستاتا . الجراثيم التي قد تصيب الجهاز التناسلي متنوعة ومنها العنقوديات، السل، السيلان، التراخوما، اللاهوائيات، الكلاميديا. - قطع الحبل المنوي كما في عملية Vasectomy لمنع الحمل من ناحية الرجل . 4- خلل في الجماع Coital Defects - عدم حصول الجماع في الأوقات المناسبة للحمل. - عدم حصول الانتصاب نتيجة أسباب عدة منها نفسية، أسباب تتعلق بالجهاز العصبي Neurological أو خلل في الأوعية الدموية Vascular أو بسبب تعاطي أدوية معينة. - استعمال مراهم في عملية الجماع تقتل الحيوانات المنوية. - وجود فتحة خروج السائل المنوي / البول في غير مكانها الطبيعي Hypospadias. - تشوه خلقي في شكل القضيب Congenital Penile Defects . - القذف العكسي Retrograde Ejaculation :- في هذه الحالة يتدفق المنى إلى المثانة عند القذف بدل من خروجه ويحدث ذلك عندما يكون هنالك خلل في عنق المثانة للأسباب التالية:- 1- أسباب خلقية :- - ضيق في قناة البول . - ضيق في الصمام الخارجي نتيجة زيادة شد العضلات Hypertonus. - خطأ خلقي في الصمام الداخلي . - ضيق في عنق المثانة . 2- أسباب مكتسبة :- نتيجة إصابة الأعصاب. - إصابة النخاع الشوكي . - كسر الحوض . - جراحة الحوض. - داء السكري . - نتيجة إصابة :- جراحة البروستاتا . - جراحة عنق المثانة . - توسيع قناة البول . - استعمال بعض العقاقير . 3- غير معروف السبب . 5- وجود خلل ما في السائل المنوي لأسباب عدة نذكر منها:- - وجود خلل في قدرة الحيوانات المنوية على التلقيح : - Immotile Cilia Syndrome . - Necrospermia . - Periaxonemal Abnormalities . - لزوجة السائل المنوي الزائدة عن الطبيعي. - وجود الحيوانات المنوية لفترة طويلة في بلازما السائل المنوي. - عوامل مثبطة للحيوانات المنوية في السائل المنوي نذكر منها. - نقص إنزيم معين يلعب دوراً مهماً في حركة الخلايا Protein - Carboxyl Methylase PCM . - تقيحات بالسائل المنوي . - نقص الزنك في البلازما . - نقص المادة اللازمة لحركة الحيوانات المنوية أو نقص استعمال الحيوانات المنوية لها. Adenosine Triphosphate A.T.P . - تشوه غشاء الحيوانات المنوية. - اضطراب في استعمال الكالسيوم Ca2+ . - نقص في المواد الموجودة في السائل المنوي اللازمة لحركة الحيوانات المنوية مثل البايكربونات وغيرها أو وجود نسبة غير طبيعية من هذه المواد مثل البروستاجلاندين |
ماذا نفعل هل نسوي عملية الدوالي ام ليس لها فائدة ...... ماهي الاجراءت العالج الي نسويها ونبدأ بها ؟ الى اي مستشفى نتوجهه ؟ام الى اي دكتور نذهب ؟ ولك جزيل الشكر؟
(( الله يصب الرزق صبا صبا عليك يادكتور وكل قرأى ولايجعل عيشكم كدا ولا نكدا ولاهم )) ام التقرير الذي اعطانا مستشفى علاج في ابها كان في تاريخ 29August 2009 General examination & vital signs: weight: 110 kgs height: 168 cms bmi:39.0 pr: 83 b/min Bp:130/80 and body temperature:36.5 C obesity class ii. gastro colopathy upon local examination: bilateral varicocele gll laboratory: general labratory showed:: semen alpha glucosidase :15 mU/ml (n:-20) :semen analysis :azoospermia:semen fructose:266mg/dl(n:200-400) fsh:6.25mlu/ml(n:1.5-12.4) testosterone15.26nmol/l(n:9.9-27.8) Lh :6.03mlu/ml(N:1.7-8.6) Prolactin:6.81 ng/ml(n:4.1-18.4) RBS:90mg/dl(n:70-140) SGPT:51u/l(N:0-42) S.Creatinine:104mg/dl(n:0.7-1.4) Semen Smear:1-2/HPF(N:0-5 SPecial investigations:: testicular sonography report: moderate size and normal parenchyma of both testes bilateral varicocele diagnosis 1/ obstructive azoospermia 2/ bilateral varicocele 3/ obesity class ii اما تحليل التي اجرينها لزوجي في تاريخ 30/12/2008 وهي : FSH : 13.61 miU/ml Reference Range: Men : 1.5-12.4 LH : 11.66 mIU/ml Reference Range Men : 1.70-8.60 Prolactin : 12.53 ng/ml (4.60. 21.40 Testosterone (Total) : 8.29 nmol/l Reference Range: men 9.9-27.8 BOYS : >1year :0.42-0.72 1-6years :0.10-1.12 7-12years:0.10-2.37 13-17years:0.98-38.5 Testosterone (Free) 6 pg/ml MALE:5.5-42 Thyroid Stimulation 1.000 ulU/ml (0.270 - 4.200) (TSH( NORMAL RANGE FOR NEW BORN : 1-4D:1.0-27 2-2 wk:1.7-9.1 |
هلا أختى
زوجك لديه اكثر من مشكلة ولكن إن شاء الله فى علاج أولا الدوالى تتعالج وهى اسهل شئ...... يمكنك الإتصال على الهاتف أعلى ثانيا تراجعون طبيب مسالك ممتاز وهم كثرة والحمد لله لمشاكل الهرمونات |
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
يارب يطعمني واياك الذرية الصالحة، وما يحرمنا من هذه النعمة آمين آمين آمين |
لا يأس من رحمة الله.....
|
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
امين يالملهوف الله يرزقنا اجمعين :( ويعطي دكتورنا الصحة والعافية احس انه اعطاني :p امل بالله كبيـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــر :) بس اليأس يروح ويرجع احس اني من الوحدة والفراغ:o بمووووووووووووووووووووووووووووووتـــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــت احيانا احس اني ودي اصيح ودي ابكي نفسي في وظيفة:rolleyes: تتلطعني من هذا الفراغ الكبيرووووو وياليت اهلي معي في نفس الديرة:rolleyes: كان طلعت ورحت لهم ووسعت صدري بس مااقول :cool:الا الله يفرجها علي وعلى كل مسلم وعلى من يساعد خلقة ويبعث الامل فيهم:cool: :Dالــــــــــــــــــف1000 شــــــكــــــــر خاص لدكتور الشمري:D |
يادكتور لو سمحت تشرح لي حالة زوجي حسب التقرير الي عندك وش الهرمونات الي عنده وش الانسدادي اش يقصد فيه اش الي عنده بضبط
اتصلت على الرقم ورد علي شخص وكان ماشاء الله قمة الاحترام والادب وحولت اكلمك لكن قال الدكتور ماهو عندي ابي استفسر عن كل شي قبل مانبداء في اي خطوة نبي ندرس الموضوع انا وزجي من كل النواحي المادية والنفسية والدكاترة |
الله يرزقنا واياكي بالذريه الصالحه
|
الله يرزقنا وياك بالذرية الصالحة ....
|
إختى .... أولا التقارير لها أكثر من سنة ويجب إعادتها..... النقرير القديم كانت الهرمونات سليمة و الأحدث كان فى خلل ومن الصعب الحكم
ألدوالى موجودة .... وهى لا تتغير إلا بالربط ( بالجراحة أو القسطرة) |
السلام عليكم
دعواتي القلبية الصادقة لكما يا اخي الملهوف ويا اختي بنت روز بالذرية النافعة الصالحة ولكل مسلم . وجعلو املكم في للة كبير والجأو ا الية اولاً ثم الى الدكتور محمد الشمري يحفظه اللة فله الفضل في علاج كثيراً من الحالات تقبلو تحيات ام جوري |
سلام عليكم
بما أن الموضوع مثبت،عن إذن صاحبة الموضوع: دكتور الشمري: أنا جالسة أبحث بجوجل فيما يتعلق باللي عندهم دوالي وحيوانات منوية صفر.. وصلت إلى موضوع هناك ناس تطرح مشاكلها المتعلقة بالدوالي،ودكتور يجيب على الأسئلة.. فمن بين المشاركات والردود،عن الذين يعانون من دوالي الخصيتين والحيوانات المنوية صفر،رد الدكتور يقول لا فائدة من إجراء عملية دوالي الخصية فالعلاج هو أخذ خزعة،والعلاج عن طريق أطفال أنابيب،بصراحة دكتور أنا خايفة جدا حيث زوجي يعاني من المشكلة،وتم إجراء العملية له من قبل 6 شهور وخائف يذهب للطبيب وتظهر النتيجة سالبة.. فسؤالي دكتور: هل فعلا من يعانون من دوالي الخصتين مع حيوانات منوية صفر..لاتنفع معهم عملية الدوالي والعلاج الوحيد هو أطفال أنابيب؟؟ |
هلا إختى..... عندما لا يكون هناك حيونات منوية حتى طفل الإنبوب لا ينفع.....
عدم إنتاج حيوانات منوية له أسباب كثيرة و مرات كثيرة لا يفهم السبب........ فى مدرسة طبية تقول الآن أنه الدوالى إن وجدت فهى قد تكون أحد الأسباب وعلاجها سهل وينصحون بعلاجها حيث قد لايوجد علاج للأسباب الإخري...... الإستفادة من علاج الدوالي ليست مضمونة |
اقتباس:
هل ممكن بعد إجراء العملية تتكون حيوانات منوية وترجع الأمور طبيعية علما بأن نتيجة الهرمونات ممتازة؟؟ |
ممكن ولكن ليس مضمون
|
اقتباس:
هل أفهم من كلامك،لا علاج لحالة زوجي؟:confused: خلاص أنا بنحرم من العيال؟ استغفر ألله ربي وأتوب إليه:mad: |
لا يا إختى الأمل بالله كبير..... إنتظروا نتيجة التحاليل
|
السلام أنا عندي دوالي في الخصيتين وعندي الحيونات المنووويه صفر هل الدوالي له سبب في مستشفى موجود انت بكم تكلف القسطره
|
عيادات دوالي 012005787..... ننصح بعلاج الدوالي فهي سبب يمكن علاجه... ويجب أخذ منشطات ومتابعة مع طبيب ذكورة
|
السلام عليكم يادكتور
انامتزوجة وزوجي عمل تحليل شامل للحيوانات المنوية وللدم وفحص عند دكتور قالوانك عندك الدوالي وراح اكتبلك على ابر وحبوب تستملر عليها لمدة 12 شهر بس ابا اعرف يادكتور وتنصحنا الله يجزاك خير نسوا القسطرة او نجرب العلاج شكرا |
كيف حالك يادكتور ارجو ان تكون بخير انا لو سمحت كنت عايزة اسأل على زوجى لانة عندة حركة الحيوانات المنوية بطيئة وايضا عندة وجع شديد فى الخصية .....باللة عليك ارجوك ان توصينى بدكتور يقوم بعملية الدوالى لانى فى مدينة جدة ولا نعرف الدكتور الافضل لعملها وخصوصا ان زوجى لدية خوف من هذة العملية ؟؟ وهل الافضل القسطرة ام الجراحة واذا كان القسطرة ياريت تنصحنى بدكتور لعمل القسطرة واذا كان جراحة ايضا انصحنى بدكتور للجراحة ..... واريد ان اشكرك على اهتمامك بجميع شكاوى الاعضاء اللة يفرج لك الكروب باذن اللة كما تفرج جميع الكروب
|
نسيت ان اسالك يا دكتور هل يمكن عمل العملية عن طريق التامين زوجى مسوى تامين (بوبا) a كلاس الشبكة السادسة هل ينفع يكون العملية عن طريق التأمين علما باننا فى جدة
|
القسطرة أفضل لعدم وجود تخدير عام أو شق حراحي.... التأمين عادة لا يغطي العقم.... الكثيرون يأتون لنا من خارج الرياض وخارج السعودية
بجدة د ماجد عاشور بالتخصصي ( ومستشفي المشف الخاص) و د القناوي بمستشفي الحرس---- كلاهما بقسم الأشعة |
الدكتور ماجد عاشور بمستشفى التخصصى او مستشفى اية تانى الكلام اللى بين القوسين غير واضح......معلش يادكتور بنتعبك معانا بس المشكلة احنا كنا عايزين نعملها تابع التأمين وتقريبا لابد من الجراحة العادية عشان التامين يغطييها صح كدة ولا انا فاهمة غلط ياريت تنصحنى نعمل اية ... وياريت اذا تعرف دكتور محترف لعمل الجراحة العادية فى جدة لان احنا متخوفين جدا ولك جزيل الشكر
|
معلش يا دكتور هل الجراحة المكرسكوبية وهى المنذار يغطيها التامين وهل ينفع اننا نعمل محاولة كدة مع الدكتور انة يكتبلنا تقرير عشان تتعمل تابع التأمين اذا كنت تعرف دكتور يسويها تابع التأمين يبقى جزاك اللة خير اسفة على الاطالة
|
لا أعتقد التأمين يغطي عمليات الدوالي..... عموما لا تضر المحاولة..... د عاشور بمستشفي المشفي ( جديد في جدة)
|
معلش يا دكتور هل دكتور عاشور جراحة ام قسطرة واذا كان قسطرة ممكن تنصحنى بدكتور جيد لعمل الجراحة .....شكرا لاهتمامك
|
يعنى قصدى يكون تخصص مسالك
|
د عاشور طبيب قسطرة.... لا أعرف أطباء جدة ولكن أسمع عن د حسن فارسي بمستشفي عبد العزيز الجامعي
|
شكرا لاهتمامك يادكتور ربنا يخليك
|
:) أنصحك بكثره الاستغفار :) مشكور يادكتور /محمد وحفظك الله |
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
دكتور انا زوجي عنده الحيوانات المنويه صفر بالسائل سوينا عملية مسح مجهري وماحصلنا برضوه حيوانات متويه وعملنا تحليل للانسجه وجودنا عنده خلايا سيرتولي فقط وعنده دوالي،،، هل الدوالي تأثر علئ الخصيه وتمنع انتاج الخلايا الام؟؟؟؟ |
ليس بالتأكيد أنها السبب و لكنها سبب يمكن علاجه بسهوله.... أنصح بعلاج الدوالي
|
اقتباس:
|
افيدوني بهذا التحليل لانه اول تحليل بمشفى الحبيب بالرياض
السلام عليكم اجريت هذا التحليل*
* * * * * * * *Volume :2ml * * * * Liquefaction time :30min Sperm concentration :19 million/ml *Total sperm number 38 million/ml pH :8.0 Motility* 1/2 hour :50% * * *40% 1 hour * *:45% * * * 35% Morphology Normal :8% * (Normal more 4%) Abnormal :92%* |
السلام عليكم اجريت هذا التحليل*
* * * * * * * *Volume :2ml * * * * Liquefaction time :30min Sperm concentration :19 million/ml *Total sperm number 38 million/ml pH :8.0 Motility* 1/2 hour :50% * * *40% 1 hour * *:45% * * * 35% Morphology Normal :8% * (Normal more 4%) Abnormal :92%*افيدني يادكتور بهذا التحليل |
| الساعة الآن 12:08 AM. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2026, Jelsoft Enterprises Ltd
diamond