منتدى الدوالى

منتدى الدوالى (http://www.saudisurgeon.net/vb/index.php)
-   المسالك البولية (http://www.saudisurgeon.net/vb/forumdisplay.php?f=15)
-   -   تضخم البروستاتا الحميد (http://www.saudisurgeon.net/vb/showthread.php?t=2360)

د الشمرى 11-27-2013 10:46 PM

تضخم البروستاتا الحميد
 
علاج تضخم البروستات الحميد عن طريق الأشعة التداخليه و القسطره


من المشاكل التي يواجهها معظم الرجال بعد سن الخمسين مشكلة تضخم البروستاتا الحميد، وتعتبر من المظاهر الطبيعية التي تحدث مع التقدم في العمر إلا إنها تسبب الكثير من الإحراج والشعور بالانزعاج بسبب الحاجة للتردد على دورة المياه أثناء مزاولة النشاطات اليومية أو الواجبات الاجتماعية أو حتى عند الرغبة بالنوم بشكل طبيعي،
وتصيب هذه الحالة رجل واحد من بين خمسة رجال في سن الأربعين وتزيد هذه النسبة ضمن الرجال ما فوق الخمسين

يؤدي ذلك إلى صعوبة خروج البول وبقاءه في المثانة لفترة طويلة، فتنمو البكتيريا وتزيد مشكلة المريض حين يتعرض أيضا لتراكم الحصى أو احتباس البول الذي يصبح مصدراً للعدوى وقد يؤثر على الكلى تأثيراً مزمناً مع التهاب البروستاتا المزمن.

العلاج

يكون العلاج الأولي للتضخم عن طريق الأدوية ولكن ٢٥٪ من المرضى لا يستجيبون للأدوية مع مشاكل الأدويه

والعلاج التقليدي هو عن طريق الجراحة أما عن طريق فتحه في البطن وإزالة البروستاتا أو عن طريق منظار يتم إدخاله عن طريق مجرى البول وهناك طرق بديله مثل استخدام الليز أو التردد الحراري أو التبريد ولكن المشكلة الرئيسية للجراحة هي المضاعفات المتوقعة مثل النزيف, الالتهابات أو تضيق مجرى البول الذي قد يحدث في ٣% إلى ١٠% من الحالات كذلك احتمالية العقم في ٥٪ من الحالات وأخيراً القذف الارتجاعي أو الجاف في ٥٠ إلى ٧٠ ٪ من الحالات


التشخيص
يكون التشخيص عن طريق الفحص السريري للمريض


القسطره بديل الجراحه

أحدث ما توصل اليه علم الأشعة التداخلية والقسطرة في علاجات تضخم البروستات الحميد هو إغلاق الشرايين المغذية للبروستاتا عن طريق البنج الموضعي وذلك بإدخال أنبوبة القسطرة عن طريق شريان الفخذ الأيمن و من ثم الوصول إلى شرايين البروستات في الجهتين اليمنى واليسرى وذلك بإدخال انبوبة قسطرة رفيعه في الانبوبه الأولى وحقن مواد طبية غالقة للشرايين وبالتالي تضمر البروستاتا ويقل حجمها

http://al-moaiqel.com/wp-content/uploads/Prostatic.jpg

تستغرق القسطره من ساعة إلى ساعتين وذلك باستخدام جهاز الاشعة التداخلية وفي النهاية إغلاق شرايين البروستاتا لعلاج التضخم الحميد ويمكن خروج المريض في نفس اليوم.

أثبتت الدراسات العلمية أن ٩١٪ من المرضى يستجيبون لهذا العلاج وتضخم البروستات يقل من ٣٠% إلى ٥٠ % من الحجم الأصلي ويتم الاستغناء عن الأدوية

ابو خالد مكة 11-27-2013 11:49 PM

الله يزيدك علم ودرجات دكتوار محمد وينفع المسلمين ويشفى كل مريض

شاكر 10-11-2014 07:26 AM

السلام عليكم
اخواني انا اعاني من الم خفيف في قدمي اليسرى وايضا يصاحبه الم الخصيه اليسرى وجانبها ايضا.. تلقيت ضربه للخصيتين منذ بلوغي
وانا والله مدري وش السالفه وبحثت بالنت يقولون بعض الناس بمواضيعهم انه دوالي ومدري ايش
والله اني مترووع مررره >يارب مافيني شي<
وهي جتني من يومين وشوي من بعد مابشفت موضوع بالنت عن الدوالي والبروستات وهي تجيني وقمت اوسوس..
وللعلم عمري 21.
وامارس العاده السيئه منذ بلوغي . ذهبت للمستشفى وعمل لي اشعه صوتيه وقالي سليم وعمل فحص سريري وقالي سليم
ياليت يساعدوني الخبراء...


واياضا عندي سؤالين:
- عندما اضغط على الخصيه تؤلمني؟ هل هذا طبيعي..؟؟؟
- من كثر ماشفت المواضيع اللي بالنت عن المشاكل قمت اوسوس كثير وافكر كثير هل هذا مرض بحد ذاته؟؟؟

د الشمرى 10-13-2014 07:38 AM

ما عندك مشكلة أخوي لكن اعمل تحليل سائل منوي مع مزرعة للتأكد من عدم وجود إالتهاب

شاكر 10-22-2014 10:55 AM

شاكر
عضو جديد

الملف الشخصي
رقــم العضويـــة : 2500
تـاريخ التسجيـل : Oct 2014
الـــــدولـــــــــــة :
المشاركـــــــات : 9 [+]
آخــر تواجــــــــد : اليوم(12:03 AM)








يعني سليم مافيني مشكله? الله يفقك يادكتور ويرزقك. بس عندي سوال ومتخوف منه شي متحرك على راس الخصيه اليسرا عند البربخ ملتف يشبه حويصله شي زي تبين عند تدني الخصيه كذ ا سوال ثاني اقدر اخذ مضادات حيويه تنفع للتهبات ذهبت للدكتور قالي ان لديك احتقان في الخصيه

شاكر 10-22-2014 10:56 AM

تكفى دكتور اما اطمن الا على كلامك اوجوك رد علي

غلاالشرق 06-25-2015 02:15 PM

دكتور ممكن تدليني على دكتور ممتازللمسالك البولية بالشرقية لان الوالد يعاني من صعوبة بالبول ومحطوطة قسطرة للبول له سنة وهذا لاصابتة بجلطة بالمخ والان حالتة النقسية تعبانة بسبب وجود القسطرة

كريم 09-20-2015 02:37 AM

السلام عليكم دكتور
أبي عمره 60 سنة وعند الضغط مرتفع وأيضا عنده تضخم بالبروستات قرابة 7 سنوات ،أما الآن فهو يعاني من التبول تلقائي وفي بعض الأحيان لا يستطيع أن يتبول وعند خروج البول يكون معه دم خفيف.
علما بأنه يستخدم حبوبOminc OCAS .
هل في دواء أفضل؟
هل يمكن عمل القسطرة وما نسبة نجاحها؟
ماهي الإجراءات اللازمة لعمل القسطرة وكم مدة العلاج والتكاليف؟
وأخيرا اشكرك دكتور على كل مجهود وأسأل الله لك التوفيق.

د الشمرى 09-21-2015 12:46 AM

الاخ كريم

الوالد يبدو مناسب لعمل القسطرة ولكن نحتاج تفاصيل و تحاليل اكثر
نحتاج اشعة صوتية للمثانه قبل و بعد التبول وحجم البروستاتا ولفحص تدفق التبول uroflowmetry

كريم 09-24-2015 10:41 AM

السلام عليكم دكتور
عيدكم مبارك وكل عام وأنتم بألف خير
بالنسبة إلى تقرير الأشعة والبول.
Us renal:
A know case of neuropathic urinary bladder with hydronephrosis, for follow up. Normal Rt. Kidney size, it's length is 11.8 cm with normal echogenicity & cortical thickness 1.4 cm. Moderate hydronephrosis seen with AP diameter of renal pelvis is 3.2cm. Enlarged Lt. Kidney seen, it's length is 13.5cm with normal echogenicity & cortical thickness 1.4cm. Moderate hydronephrosis seen with AP diameter of renal pelvis 3cm. Dilated proximal ureters seen, the width of Rt. ureter is 8mm, Lt. ureter is 9mm. No stones reflection at kidney level.
Thick irregular wall of the urinary bladder seen 1.4cm with small Lt. sided vesicle diverticulitis measuring 9-12mm.
Balloon of folk's catheter seen in situ.
The prostate is enlarged with no focal lesions. Its total volume is 28cc. No pelvic fluids collections
IMPRESSION:
Enlarged Lt. kidney with bilateral moderate hydronephrosis with hyroureter. Cytitis with Lt. sided vesicle diverticulitis. Mild prostatic enlargement
Thanks

د الشمرى 09-24-2015 07:13 PM

هذا مشكلة مزمنة بالمثانة وليس بالبروستاتا
ما هو سببها؟

كريم 09-24-2015 11:42 PM

السلام عليكم دكتور هل يوجد علاج لها؟

د الشمرى 09-25-2015 09:51 AM

مشكلتك بالمثانه و قديمة. انصح تشوف طبيب مسالك متميز

كريم 09-25-2015 10:15 AM

خيرا إن شاء الله
والله يعطيك العافية.


الساعة الآن 11:11 AM.

Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2026, Jelsoft Enterprises Ltd diamond